Upchatie mazovej žľazy je bežný problém, ktorý môže postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií. Tento článok sa zameriava na príznaky, príčiny a možnosti liečby upchatých mazových žliaz, s cieľom poskytnúť komplexný prehľad pre širokú verejnosť.
Čo je to mazová žľaza a jej funkcia?
Mazové žľazy sú drobné žľazy v koži, ktoré produkujú olejovitú látku nazývanú sébum (kožný maz). Sébum udržiava pružnosť pokožky a vlasov. Najviac mazových žliaz sa nachádza v oblastiach kože, ako je tvár, chrbát, pokožka hlavy, predná brušná stena a miešok.
Ako dochádza k upchatiu mazovej žľazy?
Upchatie mazovej žľazy nastáva, keď sa vylučovací kanál žľazy zablokuje. Výsledkom je okrúhly, mäkký, podkožný útvar, ktorý sa môže zväčšovať. Tento útvar sa nazýva ateróm, čo je benígny útvar (cista). Príčiny upchatia môžu byť rôzne:
- Nadmerná produkcia kožného mazu (seborea): Ľudia s problematickou pleťou majú sklon k zvýšeným hladinám androgénov (mužských hormónov), čo stimuluje mazové žľazy k nadmernej tvorbe mazu.
- Hyperkeratóza: Abnormálne zhrubnutie vonkajších vrstiev pokožky spôsobené nadmernou produkciou kožných buniek (keratínocytov) a nedostatočnou deskvamáciou (odlupovaním) odumretých kožných buniek.
- Bakteriálna infekcia: Baktérie, ako napríklad Propionibacterium acnes (P. acnes), kolonizujú ústia upchatých mazových žliaz a podnecujú rozklad mazu.
- Nedostatočná hygiena: Nedostatočná hygiena, zlé odličovanie, nevhodná kozmetika a oslabená imunita môžu prispieť k upchatiu žliaz.
- Poškodenie žľazy: Poškriabanie, chirurgická rana alebo akné môžu poškodiť žľazu a viesť k tvorbe cýst.
- Genetická predispozícia: Niektorí ľudia sú geneticky náchylnejší na tvorbu vyrážok a upchatých mazových žliaz.
- Hormonálne zmeny: Hormonálne zmeny, ako sú tie počas puberty alebo menštruačného cyklu, môžu ovplyvniť produkciu kožného mazu.
- Lieky, fajčenie a stres: Tieto faktory môžu byť spúšťacími faktormi akné a prispievať k upchávaniu mazových žliaz.
- Vplyvy prostredia: Vonkajšie faktory, ako sú vplyvy prostredia, môžu viesť k zvýšenej tvorbe kožného mazu a korneocytov.
Príznaky upchatia mazovej žľazy
Príznaky upchatia mazovej žľazy závisia od štádia ochorenia:
- Kľudové štádium: Ateróm je mäkký, guľovitý útvar v podkoží. Zvyčajne nie je bolestivý, ale môže byť esteticky nepríjemný. Malé cysty zvyčajne nie sú bolestivé. Veľké môžu spôsobovať nepríjemný pocit až značnú bolesť. Väčší typ cysty je naplnený bielymi vločkami keratínu.
- Zápalové štádium: Ateróm je bolestivý, začervenaný útvar, ktorý môže spontánne prasknúť. Pacient môže mať horúčku.
Typy lézií spojených s upchatými mazovými žľazami
- Mikrokomedón: Mikroskopicky malý, subklinický komedón, ktorý nie je okom postrehnuteľný.
- Komedón: Upchatý vlasový folikul.
- Čierne bodky: Malá tmavá plochá lézia, ktorá vznikla v dôsledku upchatia mazovej žľazy.
- Biele bodky: Vyvýšená okrúhla lézia pokrytá mliečne bielou čiapočkou.
- Papuly: Zapálená (vyvýšená a začervenaná) lézia.
- Pustuly: Zapálená lézia vyplnená hnisom, obvykle bolestivá.
- Ateróm: Benígny útvar (cista) vznikajúci v dôsledku zablokovania vylučovacieho kanála mazovej žľazy, naplnený hustými hmotami (aterómové hmoty) žltastej farby s nepríjemným zápachom.
Diagnostika
Mazové cysty diagnostikujú lekári po bežnom vyšetrení. Ak sa cysta vyznačuje nezvyčajným tvarom alebo veľkosťou, lekár môže indikovať ďalšie testy na vylúčenie možných prípadov rakoviny. Tieto testy môžu byť potrebné aj v prípade, ak si človek chce dať cysty odstrániť. V niektorých prípadoch lekár odoberie vzorku tkaniva, ktorá sa vyšetrí pod mikroskopom. V detailnejšom vyšetrení pacienta sa využíva ultrazvuk, tomograf.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba opuchnutých uzlín
Liečba upchatia mazovej žľazy
Liečba závisí od štádia a závažnosti ochorenia.
Konzervatívna liečba
- Domáca starostlivosť: Teplé obklady, jemná masáž postihnutého miesta (vždy s čistými rukami).
- Lokálne prípravky: Očné kvapky a masti s obsahom dezinfekčných a hojivých zložiek, ktoré zmierňujú príznaky zápalu.
- Hygiena: Dôsledná hygiena, pravidelné umývanie postihnutej oblasti.
Lekárska liečba
- Antibiotiká: Pri bakteriálnej infekcii sa predpisujú antibiotiká (lokálne alebo celkové).
- Kortikoidy: V niektorých prípadoch sa používajú kortikoidné kvapky alebo masti na zmiernenie zápalu.
- Injekcia kortikosteroidov: Pri bolestivých cystách možno pristúpiť k drenáži cysty alebo injekcii kortikosteroidov.
- Chirurgická liečba: Najčastejším spôsobom liečby aterómu je chirurgické odstránenie. V kľudovom štádiu sa realizuje odstránenie celého útvaru aj s puzdrom ambulantným chirurgickým zákrokom v lokálnej anestéze. V štádiu zápalu sa pristupuje k narezaniu kože, odstráneniu aterómových hmôt a hnisu a celkovej liečbe antibiotikami. Cysty je možné liečiť dvoma spôsobmi, buď sa vypustia alebo chirurgicky odstránia. Bez chirurgického odstránenia sa cysta môže obvykle opätovne vytvoriť.
Komplikácie chirurgického zákroku (lokálneho výkonu)
- Alergická reakcia na lokálne anestetikum.
- Infekcia v rane (začervenanie, bolesť alebo výtok z rany).
- Otvorenie rany.
- Krvácanie z rany.
- Tvorba keloidnej jazvy (jazvy, ktorá rastie mimo rozsah rany).
- Bolesť alebo tŕpnutie v rane (môžu vznikať poranením kožného nervu a zvyčajne sú dočasné).
Prevencia
- Dôsledná hygiena
- Správna starostlivosť o pleť
- Vyvážená strava
- Ochrana pred vplyvmi prostredia
- Posilňovanie imunity
- Pravidelné lekárske prehliadky
Diferenciálna diagnostika
Je dôležité odlíšiť upchatú mazovú žľazu od iných kožných ochorení, ako sú:
- Jačmeň na oku (hordeolum): Akútny zápal riasových folikulov mihalníc.
- Vlčie oko (chalazion): Chronický zápal Meibomových žliaz.
- Nádory kože: V prípade nejasných útvarov je potrebné vylúčiť nádorové ochorenie.
Upchatie mazovej žľazy a akné
Akné je primárne zápalové ochorenie, ktoré je hormonálne podmienené. Vnútorné faktory, ako sú hormonálne zmeny, a vonkajšie faktory, ako sú vplyvy prostredia, môžu viesť k zvýšenej tvorbe kožného mazu a korneocytov. To vedie k vzniku mikrokomedónov, komedónov, čiernych bodiek, bielych bodiek a vyrážok, ktoré sa rozvinú v akné.
Prečítajte si tiež: Možnosti liečby pri upchatí cievy
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba upchatia slinnej žľazy