Slinné žľazy zohrávajú zásadnú úlohu pri udržiavaní zdravia ústnej dutiny, uľahčujú trávenie a umožňujú nám pohodlne jesť a rozprávať. Upchatie slinnej žľazy, odborne nazývané sialolitiáza alebo sialoadenitída, môže spôsobiť rôzne nepríjemné príznaky a komplikácie. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na príznaky, príčiny, diagnostiku a liečbu upchatia slinných žliaz.
Slinné žľazy a ich funkcia
Slinné žľazy sú exokrinné žľazy v ústnej dutine, ktoré produkujú sliny. Tie zvlhčujú ústnu dutinu, uľahčujú prehĺtanie, obaľujú potravu a obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení potravy. Existujú veľké a malé slinné žľazy. Medzi veľké slinné žľazy patria príušné, podčeľustné a podjazykové slinné žľazy, ktoré sú párové.
Čo je sialoadenitída?
Sialoadenitída je zápal slinnej žľazy, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Najčastejšie postihuje dospelých, najmä tých s obmedzeným prístupom k pitnej vode. Zápal môže postihnúť jednu alebo viac slinných žliaz, najčastejšie príušnú alebo podčeľustnú žľazu.
Etiológia sialoadenitídy
Sialoadenitída vzniká najčastejšie v dôsledku:
- Bakteriálnej alebo vírusovej infekcie (napr. Staphylococcus aureus, vírus príušníc)
- Zablokovania slinného kanálika slinnými kameňmi (sialolitiáza)
- Dehydratácie
- Autoimunitných ochorení (napr. Sjögrenov syndróm)
Príznaky upchatia slinnej žľazy
Medzi bežné príznaky upchatia slinnej žľazy patria:
Prečítajte si tiež: Riešenia pre upchatý katalyzátor
- Bolesť a opuch slinnej žľazy
- Citlivosť a začervenanie postihnutej oblasti
- Sucho v ústach
- Horúčka
- Hnisavý výtok z postihnutej žľazy
- Nepríjemný zápach z úst (halitóza)
- Ťažkosti s otváraním úst a prehĺtaním
- Slabosť a malátnosť
- Tupá bolesť a opuch v oblasti čeľuste bezprostredne po začiatku jedenia
Je dôležité si uvedomiť, že bolesti v okolí slinných žliaz môžu mať rôzny pôvod, a preto je dôležité správne diagnostikovať príčinu ťažkostí.
Sialolitiáza (kamene v slinných žľazách)
Kamene v slinných kanálikoch sú hromady kryštalizovaných minerálov, ktoré sa vytvárajú po tom, ako kanálikmi prechádzajú sliny. Tento stav je známy aj ako sialolitiáza. Ide o najčastejšiu príčinu blokády v slinných kanáloch.
Príznaky sialolitiázy
- Bolesť tváre, v ústach alebo krku, ktorá sa zhoršuje tesne pred jedlom alebo počas neho
- Citlivosť a opuch tváre, úst alebo krku
- Sucho v ústach
- Problémy s prehĺtaním alebo s otvorením úst
- Bakteriálna infekcia v dôsledku usadených slín v žľazách
Príčiny sialolitiázy
Niektoré látky v slinách, ako je fosforečnan vápenatý a uhličitan vápenatý, môžu kryštalizovať a vytvárať kameň. Dôvod tvorby kameňov nie je presne známy, ale existujú rizikové faktory, ktoré môžu proces ich vzniku naštartovať, napríklad:
- Užívanie liekov na vysoký krvný tlak alebo antihistaminík
- Zloženie potravy
- Zvýšený príjem minerálnych vôd
- Opakované zápaly slinných žliaz
- Ochorenia pankreasu
Diagnostika upchatia slinnej žľazy
Diagnostika zápalu slinnej žľazy sa opiera o:
- Klinické príznaky (bolesť, opuch, citlivosť, začervenanie, výtok hnisu)
- Otorinolaryngoskopické vyšetrenie
- Zobrazovacie metódy (ultrazvuk, CT) na zistenie prítomnosti kameňov či abscesov
- Mikrobiologické vyšetrenie vzorky hnisu na potvrdenie bakteriálnej infekcie
Lekár alebo stomatológ kontrolujú hlavu a krk pacienta. Presnejšiu diagnózu na odhalenie kameňov poskytnú zobrazovacie testy tváre, vďaka ktorým sú kamene lepšie viditeľné, k čomu slúžiaröntgen, ultrazvuk alebo počítačová tomografia (CT). Tie umožňujú podrobne sledovať štruktúru vo vnútri slinnej žľazy.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba opuchnutých uzlín
Liečba upchatia slinnej žľazy
Liečba závisí od príčiny zápalu a závažnosti príznakov.
- Antibiotiká: Používajú sa v prípade bakteriálnej infekcie na potlačenie infekcie.
- Analgetiká: Podávajú sa na zmiernenie bolesti.
- Chirurgické odstránenie abscesu a drenáž hnisu: Potrebné, ak je prítomný hnis v slinnej žľaze.
- Masáž postihnutej žľazy: Môže byť indikovaná pri blokáde slinného kanálika, aby sa uvoľnilo zablokovanie.
- Domáca liečba: Pri menších kameňoch sa odporúča zvýšený príjem tekutín a cmúľanie citrónovej šťavy na zvýšenie produkcie slín a vyplavenie kameňov. Pomáha tiež teplo a jemné masírovanie postihnutej oblasti.
- Extrakorporálna litotrypsia šokových vĺn (ESWL): Používa sa na rozbíjanie väčších kameňov na menšie kúsky pomocou rázových vĺn.
- Chirurgické odstránenie slinnej žľazy: V prípade opakujúcich sa problémov môže byť vhodné postihnutú slinnú žľazu chirurgicky odstrániť.
Prevencia tvorby slinných kameňov
Predchádzať vzniku slinných kameňov sa dá dodržiavaním nasledujúcich zásad:
- Prijímať vyváženú stravu
- Zabezpečiť dostatočný príjem tekutín
- Dôkladná ústna hygiena
- Prestať fajčiť a obmedziť konzumáciu alkoholu
Komplikácie a kedy vyhľadať lekára
Upchatá žľaza sa môže zapáliť, čo môže viesť k nevoľnosti, únave a horúčkam. Medzi príznaky, kedy je potrebné rýchlo vyhľadať pomoc odborníka, patrí rýchly rast útvaru v oblasti slinnej žľazy, silná bolesť a obrna tvárového nervu.
Život so sialoadenitídou
Sialoadenitída môže ovplyvniť kvalitu života, ale s včasnou diagnostikou a správnou liečbou je možné minimalizovať negatívne dopady. Dôležité je dodržiavať pokyny lekára, zabezpečiť dostatočnú hydratáciu a ústnu hygienu a vyhýbať sa rizikovým faktorom.
Prečítajte si tiež: Možnosti liečby pri upchatí cievy