Kúpeľná liečba predstavuje dôležitú súčasť komplexnej starostlivosti o pacientov po operáciách, úrazoch, ale aj pri chronických ochoreniach. Táto forma liečby nadväzuje na predchádzajúcu ústavnú alebo ambulantnú zdravotnú starostlivosť a zameriava sa na zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta.
Čo je kúpeľná liečba?
Kúpeľná liečba nie je dovolenka vo wellness centre, alebo oddychové plávanie v bazéne. Ide o doplnkovú liečbu, v rámci ktorej sa o vás stará tím kvalifikovaných odborníkov. Počas pobytu podstupujete rôzne vyšetrenia a procedúry, aby ste sa čo najskôr vyliečili či zotavili. Je to ľudový spôsob, ako zrelaxovať v príjemnom prostredí a trochu si „napraviť kosti“. V skutočnosti má kúpeľná liečba oveľa väčšie zdravotné poslanie, pričom sa netýka len seniorov. Neverili by ste, koľko mladých ľudí a detí s rôznymi diagnózami potrebuje kúpeľnú starostlivosť. Kúpeľná liečba je určená najmä pre pacientov, ktorí sú dlhodobo sledovaní alebo liečení v odborných ambulanciách, alebo po operácii. Kúpele v žiadnom prípade nenahrádzajú ambulantnú zdravotnú starostlivosť. Je to len nadstavba, následná liečba.
Po náročnej liečbe, po úraze, operácii, ale aj pri sústavne liečenej chronickej diagnóze môžu slovenskí pacienti absolvovať ambulantnú liečbu a rehabilitáciu, zvyčajne v mieste svojho bydliska. Je veľmi dôležitá, a to najmä na vyplnenie obdobia, kým sa pacient dostane do kúpeľov na ústavnú kúpeľnú liečbu. Tá sa odporúča napríklad po operáciách na pohybovom aparáte, po neurologických či srdcovo-cievnych operáciách, no aj pri stavoch po infarkte alebo po náhlej cievnej a mozgovej príhode. Kúpeľná liečba teda priamo nadväzuje na predchádzajúcu ústavnú alebo ambulantnú starostlivosť.
Výhody kúpeľnej liečby
Kúpeľná liečba ponúka množstvo výhod, ktoré prispievajú k efektívnejšej rekonvalescencii:
Čas na liečbu a relax: V kúpeľoch odpadajú bežné starosti, ktoré môžu sprevádzať ambulantnú liečbu (doprava na procedúry, odbiehanie z práce, povinnosti, domácnosť a pod.).
Prečítajte si tiež: Útulná kúpeľňa s hnedým obkladom
Konzultovanie liečby: Pacienti majú možnosť konzultovať liečbu s kúpeľným lekárom aj fyzioterapeutom.
Zmena prostredia: Zmena prostredia má pozitívny vplyv na psychickú pohodu pacienta.
Indikácie kúpeľnej liečby po operácii chodidla
Kúpeľná liečba je vhodná po rôznych operáciách chodidla, pričom jej cieľom je:
- Zlepšenie pohyblivosti a funkcie chodidla
- Zníženie bolesti
- Posilnenie svalov
- Zlepšenie stability a koordinácie
- Urýchlenie hojenia
- Prevencia komplikácií
Medzi konkrétne indikácie patria stavy po:
- Operáciách vbočeného palca (hallux valgus)
- Operáciách kladivkových prstov
- Operáciách artrózy kĺbov chodidla
- Rekonštrukčných operáciách väzov a šliach
- Odstránení plantárnej fascie
- Operáciách zlomenín kostí chodidla
V Kúpeľoch Dudince sa liečia stavy po operáciách alebo úrazoch pohybového ústrojenstva.
Prečítajte si tiež: Výber madiel do kúpeľne OBI
Kto má nárok na kúpeľnú liečbu a kedy kúpele prepláca poisťovňa?
Liečbu v kúpeľoch vám navrhne ošetrujúci lekár na základe zdravotného stavu. Ak kúpele potrebujete a spĺňate podmienky na absolvovanie kúpeľnej liečby (predchádzajúca hospitalizácia alebo ambulantná liečba), lekár (špecialista alebo všeobecný lekár) vám vypíše kúpeľný návrh. Na základne neho poisťovňa posúdi, či máte nárok na kúpeľnú liečbu. Spravidla do 30 dní a vám pošle vyrozumenie. Listom vám oznámi schválenie (preplatenie) alebo zamietnutie kúpeľnej liečby. Ak vám ju schváli, budete tam mať uvedené aj to, či pôjde o indikačnú skupinu A (plne hradená poisťovňou) alebo skupinu B (čiastočne hradená poisťovňou) a kúpeľné zariadenie/zariadenia, v ktorých môžete liečbu absolvovať. Kúpeľnú starostlivosť môžete opakovať iba raz za rok a po odporúčaní lekára.
Ako postupovať pri podávaní návrhu na kúpeľnú liečbu?
Podpísaný návrh so všetkými potrebnými dokladmi o vašom zdravotnom stave musíte doručiť (poštou alebo osobne) do pobočky vašej zdravotnej poisťovne najneskôr 6 týždňov pred tým, ako uplynie jeho platnosť daná zákonom (o platnosti vás informuje váš lekár, pri niektorých diagnózach ide o 6 mesiacov od operácie či prekonania ochorenia, pri iných o 12 mesiacov). Kúpeľnú liečbu musíte absolvovať do určitého termínu, ktorý je pre každé ochorenie daný zákonom.
Kontraindikácie kúpeľnej liečby
Nie všetky stavy sú vhodné na kúpeľnú liečbu. Existujú určité kontraindikácie, ktoré je potrebné zvážiť:
- Infekčné choroby, prenosné na človeka, resp. bacilonosičstvo (najmä brušného týfusu a paratýfusu).
- Všetky choroby v akútnom štádiu.
- Klinické známky obehového zlyhania.
- Stavy po hlbokej trombóze - do 3 mesiacov po doznení choroby, stavy po povrchovej tromboflebitíde - do 6 týždňov po doznení choroby.
- Labilný alebo dekompenzovaný diabetes mellitus.
- Často sa opakujúce profúzne krvácanie (každého druhu).
- Kachexie každého druhu.
- Zhubné nádory počas liečby a po nej, s klinicky zistenými známkami pokračovania choroby.
- Epilepsia - okrem prípadov, keď sa v posledných 3 rokoch nevyskytol žiaden záchvat a EEG záznam nevykazuje epileptické grafoelementy.
- Aktívne ataky (alebo fázy) psychóz, či duševné poruchy s asociálnymi prejavmi a so zníženou možnosťou komunikácie.
- Závislosť od alkoholu, či iných návykových látok.
- Fajčenie pri vyznačených diagnózach - navrhujúci lekár musí túto skutočnosť v návrhu potvrdiť.
- Inkontinencia moču a stolice, pomočovanie u detí - neplatí pre indikačnú skupinu XXVI; výnimky môže povoliť vedúci lekár liečebne.
- Demencia.
- Tehotenstvo.
- Nehojace sa kožné defekty (akéhokoľvek pôvodu).
- Hypertenzia nad 120 mm Hg diastolického tlaku.
Lekár už pri návrhu na kúpele overuje, či nemáte infekciu, alebo iné zdravotné problémy.
Dĺžka kúpeľnej liečby
Dĺžka kúpeľnej liečby je individuálna a závisí od diagnózy. Zvyčajne ide o 21 dní, pri niektorých diagnózach až o 28 dní. Pri pohybových ochoreniach je dĺžka pobytu po úraze či operácii na pohybovom aparáte až 28 dní. Dĺžka liečebného pobytu je zväčša stanovená na 21 dní, pri niektorých diagnózach na 28 dní. Dĺžka pobytu je uvedená pri jednotlivých indikáciách v zozname, no lekár vám to povie presnejšie.
Prečítajte si tiež: Nadčasová elegancia v kúpeľni
Kúpeľná liečba a práceneschopnosť
V prípade, že sa kúpele viažu na predchádzajúcu operáciu, väčšina pacientov nastupuje na liečbu počas pooperačnej PN-ky (teda nepotrebujú novú PN). Ak nastupujete na kúpeľnú liečbu po ukončení PN-ky, požiadajte o jej vystavenie kúpeľné zariadenie.
Financovanie kúpeľnej liečby
Kúpeľná liečba sa člení do dvoch kategórií: A a B. Rozdelenie upresňuje indikačný zoznam pre kúpeľnú starostlivosť. Podľa zoznamu vás lekár zaradí buď do kategórie A, alebo do kategórie B.
Kúpeľná liečba skupina A: V skupine A sú zaradené ochorenia, pri ktorých zdravotná poisťovňa uhrádza za poistenca liečbu, stravu (plnú penziu) a štandardné ubytovanie (= ubytovanie v jednej ubytovacej jednotke s najmenej dvoma posteľami s umiestnením spoločného sociálneho zariadenia mimo tejto jednotky). Poistenec platí v Kúpeľoch Dudince povinný poplatok za ústavnú starostlivosť*, ktorý vyplýva zo zákona (1,70 € osoba/deň), povinné doplatky za ubytovanie a stravu a daň z ubytovania (kúpeľný poplatok odvádzaný mestu vo výške 2 € osoba/noc). V prípade záujmu si môže doplatiť za nadštandard. Od povinného poplatku sú oslobodení nositelia najmenej striebornej Janského plakety a osoby v hmotnej núdzi s potvrdením od ÚPSVaR (od 4. dňa pobytu)
Kúpeľná liečba skupina B: V skupine B sú zaradené ochorenia, pri ktorých zdravotná poisťovňa uhrádza za poistenca iba liečbu. Ubytovanie a stravu si poistenec platí sám, takisto aj daň z ubytovania (kúpeľný poplatok odvádzaný mestu Dudince vo výške 2 € osoba/noc). Výšku doplatkov za ubytovanie a stravu určujú kúpele. Ceny zvyčajne závisia od sezónnosti. Ak nechcete veľa doplácať, odporúčame absolvovať kúpeľnú liečbu v mimosezónnom období (zimné mesiace).
Ak patríte do kategórie A, poisťovňa vám plne uhradí ubytovanie, stravovanie a procedúry, a vy hradíte kúpeľom 1,70 EUR na deň. Ak ste v kategórii B, poisťovňa vám kúpeľnú liečbu hradí čiastočne, teda len procedúry. Vy hradíte kúpeľom ubytovanie a stravovanie. Informácie o výške doplatkov vám poskytne kúpeľné zariadenie. Dopravu do a z kúpeľného zariadenia vám zdravotná poisťovňa neprepláca. Termín nástupu, podmienky ubytovania a spôsob stravovania, si dohodnete priamo s kúpeľmi.
Kto je oslobodený od povinnej úhrady?
Sú to poistenci, ktorí boli zaradení do kategórie A, avšak musia spĺňajú jednu z podmienok:
- dieťa do 3 rokov + jeho sprievodca,
- pacient v hmotnej núdzi, ktorý sa preukáže rozhodnutím o dávke v hmotnej núdzi, príspevku v hmotnej núdzi podľa osobitného predpisu, a to od 4. dňa poskytovania tej istej ústavnej starostlivosti,
- nositeľ ocenenia najmenej striebornej Jánskeho plakety (za 20 bezplatných odberov krvi).
Oslobodenie od úhrad sa nevzťahuje na kategóriu B.