S príchodom jari a leta začína mnoho detí pociťovať nepríjemné príznaky, ktoré im kazia radosť z teplých dní. Neustále kýchanie, svrbenie nosa a očí, upchatý nos a vodnatý výtok z nosa - to sú typické prejavy alergickej nádchy, známej aj ako alergická rinitída. Tento článok vám poskytne komplexné informácie o tom, čo alergická nádcha je, aké sú jej príznaky, príčiny, a ako ju správne diagnostikovať a liečiť. Okrem toho sa dozviete aj o možnostiach liečby pre deti.
Čo je to Alergická Nádcha?
Alergická nádcha, známa aj ako alergická rinitída, je zápal nosovej sliznice spôsobený alergickými reakciami na rôzne alergény, ako sú peľ, prach, roztoče alebo zvieracie chlpy. Tento stav je často sezónny, ale môže byť aj celoročný, ak je spôsobený alergénmi prítomnými v prostredí počas celého roka.
Alergická rinitída je alergická reakcia na alergény - drobné čiastočky roztrúsené vo vzduchu. Tieto dráždivé látky sú také malé, že ich môžete ľahko vdýchnuť nosom alebo ústami. Pre väčšinu populácie sú tieto alergény neškodné a nevyvolávajú u nej precitlivenú reakciu. V prípade, že trpíte alergickou rinitídou, alergény indukujú vznik zápalového ochorenia v dýchacích cestách a váš imunitný systém pracuje a vytvára protilátky proti konkrétnym antigénom.
Peľová sezóna - strašiak všetkých alergikov, nastáva zvyčajne až v jarných mesiacoch. Vplyvom teplej a miernej zimy však tento rok prvé dreviny a kry začali kvitnúť už vo februári.
Ako Alergia Funguje?
Alergia je abnormálna reakcia imunitného systému na podnety, ktoré sú pre väčšinu ľudí neškodné. Imunitný systém sa mylne domnieva, že nejaká látka poškodzuje telo, a preto zalarmuje svoje zložky do stavu „bojovej pohotovosti“.
Prečítajte si tiež: Príznaky alergickej nádchy
Imunitný systém, aby ochránil telo pred pomyselným škodcom, vytvára protilátky - imunoglobulín E (IgE). Tieto protilátky uvoľnia histamín do krvného obehu, aby zničili „útočníka“. To však vyvolá samotnú alergickú reakciu.
Druhy Alergií u Detí
Podobne ako u dospelých, aj u detí môžeme sledovať niekoľko druhov alergií - podľa ich zdroja. Okrem veľmi častých peľových alergií, sú čoraz rozšírenejšie alergie na potraviny, resp. na pridané látky v nich, či na chemikálie v životnom prostredí. Deti môžu mať alergiu aj na pracie prípravky, prípravky na upratovanie, na zložku v tkanine, alebo na rôzne lieky. Samozrejme, známe sú aj alergie na bodnutie hmyzom, kde hrozí až smrť.
Príznaky a Prejavy Alergickej Nádchy
Medzi najčastejšie príznaky alergickej nádchy patrí:
- Neustále kýchanie, často v sériách, hlavne po prebudení.
- Upchatý nos.
- Vodnatý výtok z nosa.
- Svrbenie nosa, očí a hrdla.
- Opuchnuté a červené oči.
- Únava a podráždenosť.
- Tmavé kruhy pod očami.
- Sipot, kašeľ a problémy s dýchaním.
- Žihľavka, ekzémy.
- Malátnosť a celkový pocit nepohodlia.
Tieto príznaky môžu byť často zamieňané s bežnou nádchou, ale na rozdiel od nej, alergická nádcha nemá vírusový pôvod a trvá dlhšie, často počas celej sezóny alergénov. Naopak alergická nádcha je špecifická tým, že sa celkovo cítite zdravo, no aj napriek tomu máte upchatý nos či zaslzené oči.
Čo Spúšťa Alergiu u Detí?
- Vonku: peľ rastlín, bodnutie hmyzom, výfukové plyny.
- Vnútri: zvieracie epitélie (koža, sliny, výlučky), roztoče, plesne.
- Dráždivé látky: cigaretový dym, parfumy.
- Potraviny: predovšetkým arašidy, orechy, vajcia, mlieko a mliečne výrobky.
Senná Nádcha a Problémy s Dýchaním
Alergia môže prepuknúť v ktoromkoľvek veku, no zvyčajne sa ohlási ako senná nádcha v škôlke. Dieťa stále kýcha, šteklí ho v nose, má výtok z nosa, alebo ho má upchatý. Deti často trápi aj svrbenie a slzenie očí, neskôr sa môžu objaviť chronické ušné problémy.
Prečítajte si tiež: Totálne upchatý nos
Alergie obťažujú deti aj v noci, pretože sa im ťažšie dýcha. Nevedia dýchať nosom, a tak dýchajú otvorenými ústami. Výsledkom je nepokojný spánok a únava na ďalší deň. Situácia sa zhoršuje, keď sa v dutinách zadržiava hlien.
Diagnostika Alergickej Nádchy
Základom diagnostiky sennej nádchy je anamnéza, a teda podrobný rozbor ťažkostí pacienta lekárom - alergológom. Súčasťou diagnostiky je fyzikálne vyšetrenie, kde sa hodnotí celkový stav pacienta.
Diagnostika alergickej nádchy zvyčajne zahŕňa anamnézu, fyzikálne vyšetrenie, kožné testy a krvné testy. Pri anamnéze sa lekár pýta na vaše príznaky, ich trvanie a spúšťače, pričom sa zameriava aj na rodinnú anamnézu, aby zistil, či existuje dedičná predispozícia na alergie. Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa prehliadku nosa, hrdla a očí, kde lekár hľadá príznaky zápalu, opuchu alebo podráždenia.
Testy na Zistenie Vyvolávajúceho Alergénu
Neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky alergie sú testy na zistenie vyvolávacieho alergénu. Najčastejšie sú používané kožné testy a najmä tzv. prick-vpichový kožný test.
- Kožné testy: Lekár umiestni malú vzorku rôznych alergénov na vašu pokožku, zvyčajne na predlaktie alebo chrbát. Následne sa pokožka prepichne jemným vpichom ihlou, aby sa alergén dostal pod povrch. Ak ste na testovaný alergén alergický, oblasť začervená, bude svrbivá a podráždená asi 15 až 30 minút. Tento bežný test je bezbolestný a presný, no niekomu nepríjemný.
- Krvné testy: Na meranie protilátok proti špecifickým alergénom vám môže lekár odobrať vzorku krvi a poslať ju na testovanie do laboratória. Tento krvný test sa nazýva test imunoglobulínu E (IgE). Dokáže odhaliť všetky druhy alergií vrátane potravinových. Niekedy sú však potrebné ešte ďalšie doplňujúce laboratórne vyšetrenia na posúdenie celkového stavu organizmu.
Liečba Alergickej Nádchy
Zhodnotenie vášho zdravotného stavu, ako aj nastavenie konkrétnej medikamentóznej liečby, patrí do rúk vášho lekára, alergológa. Liečba alergickej nádchy zahŕňa viacero postupov, ktoré môžu zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života. Medzi najbežnejšie spôsoby liečby patrí použitie antihistaminík, nosových kortikosteroidov, dekongestantov a imunoterapie.
Prečítajte si tiež: Kvapky na upchatý nos pre deti
Farmakologická Liečba
- Antihistaminiká: Sú lieky, ktoré blokujú účinky histamínu, látky uvoľňovanej počas alergickej reakcie. Tieto lieky sú dostupné vo forme tabliet, sirupov alebo nosových sprejov a pomáhajú rýchlo zmierniť svrbenie, kýchanie a výtok z nosa. Pri liečbe alergií sa uprednostňujú nesedatívne prípravky tabliet s obsahom antihistaminík s rýchlejším nástupom účinku. Okrem tabletovej formy sú antihistaminiká dostupné aj vo forme očných kvapiek a sprejov do nosa.
- Nosové kortikosteroidy: Sú považované za najúčinnejšie lieky na dlhodobé zvládanie príznakov alergickej nádchy. Tieto lieky pomáhajú znižovať zápal a opuch nosovej sliznice, čím zlepšujú dýchanie a znižujú množstvo vylučovaného hlienu. Na rozdiel od dekongestantov, ktoré zúžia krvné cievy v nosovej sliznici a krátkodobo zmierňujú upchatie nosa, nosové kortikosteroidy môžu byť bezpečne používané dlhodobo bez rizika vedľajších účinkov spojených s dlhodobým užívaním dekongestantov.
- Dekongestanty: Sú účinné pri rýchlom zmiernení upchatia nosa, ale nemali by sa užívať dlhodobo kvôli riziku vedľajších účinkov, ako je vysoký krvný tlak a nespavosť. Preto sú najvhodnejšie na krátkodobé použitie, napríklad počas obdobia zvýšenej expozície alergénom. Pri používaní dekongestív dlhšiu dobu ako jeden týždeň dochádza k znižovaniu citlivosti cievnych receptorov na tieto liečivá, a to vedie k potrebe stále častejšej aplikácie spreja.
- Imunoterapia: Tiež známa ako alergénová imunoterapia, je dlhodobá liečba, ktorá zahŕňa postupné vystavovanie sa alergénom, aby sa znížila citlivosť organizmu na tieto látky. Táto liečba môže byť realizovaná formou injekcií alebo sublingválnych tabliet a je vhodná pre pacientov s ťažkou alebo perzistentnou alergickou nádchou. Imunoterapia vyžaduje odborný lekársky dohľad, pretože môže trvať niekoľko rokov a prináša určité riziká spojené s alergickými reakciami. Spočíva v podávaní nízkych dávok alergénu, ktorými sa zvyšuje tolerancia organizmu. V priebehu času si váš imunitný systém vytvorí imunitu voči alergénu a prestane naň prehnane reagovať.
Ďalšie Možnosti Liečby
- Nosové oleje: Osvedčiť sa vám môže aj používanie nosových olejov s obsahom rastlinných silíc a vitamínov A a E, alebo minerálnej vody a roztokov morskej vody v sprejovej forme.
- Prírodné antihistaminiká a rastlinné lieky: Doplnková liečba na zmiernenie príznakov alergie.
Minimalizácia Expozície Alergénom
Okrem farmakologickej liečby je dôležité minimalizovať expozíciu alergénom. Pravidelné čistenie domácnosti, používanie hypoalergénnych posteľných obliečok, obmedzenie kontaktu so zvieratami a inštalácia vzduchových filtrov môžu výrazne znížiť množstvo alergénov v prostredí a tým aj frekvenciu a intenzitu príznakov alergickej nádchy. Udržiavanie nízkej úrovne vlhkosti v domácnosti môže tiež pomôcť znížiť prítomnosť plesní a roztočov, ktoré sú častými alergénmi.
Alergická Nádcha u Detí
Alergická nádcha u detí sa prejavuje podobne ako u dospelých. Deti môžu byť viac podráždené, unavené a mať problémy so spánkom, čo môže negatívne ovplyvniť ich školský výkon a celkovú pohodu. Okrem bežných príznakov, ako sú kýchanie, upchatý nos a svrbenie očí, môžu deti trpieť aj na bolesť hlavy a časté zápaly dutín alebo uší.
Liečba Alergickej Nádchy u Detí
Liečba by mala byť prispôsobená veku dieťaťa a konzultovaná s pediatrom, ktorý môže odporučiť vhodné antihistaminiká v tekutej forme alebo žuvacie tablety. Nosové spreje s nižšou dávkou kortikosteroidov sú tiež efektívne a menej pravdepodobne spôsobia vedľajšie účinky. Dôležité je tiež minimalizovať expozíciu alergénom, napríklad pravidelným čistením domácnosti, používaním hypoalergénnych posteľných obliečok a obmedzením kontaktu so zvieratami. Rodičia by mali tiež zvážiť inštaláciu vzduchových filtrov a udržiavanie nízkej úrovne vlhkosti v domácnosti, aby sa znížila prítomnosť plesní a roztočov.
Kedy Vyhľadať Lekára? Ako Bojovať s Detskými Alergiami?
Niektoré alergie sa dajú odhaliť ľahko, iné ťažšie, pretože sa podobajú na rôzne iné ochorenia. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí potravinovou alergiou - pretože sa po jedle vyhádzalo, resp. má tráviace či dýchacie problémy - čo najskôr vyhľadajte odborníka.
Lekára vyhľadajte aj vtedy, ak má dieťa príznaky, ktoré sa podobajú na prechladnutie, a to dlhšie ako 1 týždeň, resp. sa každoročne opakujú v rovnakom období. Dieťa by mal vidieť alergológ. Odborník vykoná špeciálne odbery, a keď sa potvrdí alergia, stanoví najúčinnejšiu liečbu. Zvyčajne predpíše antihistaminiká.
Ak je dieťa dosť veľké na kožné testy, lekár urobí aj tie. Ľahko z nich zistí reakciu na environmentálne a potravinové alergény. Výsledky sú zrejmé asi do 20 minút. V každom prípade, ak vás lekár upozorní na problémovú zložku v jedálničku, striktne ju vyraďte!
Čo Môžu Rodičia Alergikov Využívať?
Ak máte doma alergika, určite viete, že doplatky za lieky sa môžu vyšplhať do nepríjemných súm. Pri pravidelnej kúpe liekov pre dieťa sa vám oplatí využiť špeciálne benefity, ktoré poskytujú zdravotné poisťovne.
Čo robiť, ak Máte Podozrenie na Alergickú Nádchu
Ak máte podozrenie na alergickú nádchu, je dôležité konzultovať svoje príznaky s lekárom, ktorý vám môže odporučiť najvhodnejšiu liečbu na základe vašich individuálnych potrieb. Rovnako je dôležité sledovať svoje prostredie a prijať opatrenia na zníženie množstva alergénov vo vašom okolí. Pravidelné čistenie domácnosti, používanie hypoalergénnych materiálov a udržiavanie optimálnej vlhkosti môžu výrazne prispieť k zlepšeniu vášho stavu. Nezabúdajte na pravidelné kontroly u lekára a dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa liečby a prevencie.
Prevencia Alergickej Nádchy
Neexistuje spôsob, ako zabrániť sennej nádche, ale zmena životného štýlu vám môže pomôcť žiť s alergiami. Udržujte domáce zvieratá mimo pohovky a postele. Uľavte si od nepríjemných príznakov pomocou voľnopredajných antihistaminík.
Alergie sa nedajú celkom vyliečiť, preto buďte v strehu! Hoci neexistuje žiaden liek, ktorý by nás lusknutím prsta zbavil alergie, existujú spôsoby, ktoré nám pomôžu v tom, aby sme všetko zvládali omnoho ľahšie. A ten najlepší prístup? Vyhýbajme sa alergénom vždy, keď je to možné!
Samozrejmosťou je dôsledná kontrola stravy a vecí, ktoré dieťaťu dávame. Čítame etikety pri nákupoch, zapisujeme si všetky podozrivé reakcie. Aj školu informujeme o stave dieťaťa. Pre závažnejšie prípady by škola mala mať k dispozícii pohotovostný balíček.
Nádcha vs. Prechladnutie
Nádcha nie je choroba, je príznakom prechladnutia - infekcie horných ciest dýchacích. Nádcha je u detí veľmi častá - zdravé dieťa ich môže mať až 12 x za rok.
Pri prechladnutí môže byť aj horúčka, bolesť hrdla a kašeľ, zachrípnutie, bolesť hlavy. Najčastejšie je príčinou vírusová infekcia.
Príčiny Nádchy
Najčastejšie je príčinou vírusová infekcia. Vírusy, ktoré spôsobujú nachladnutie, sú: koronavírusy, rinovírusy, RSV vírusy, adenovírusy. Baktérie: najčastejšie sú to moraxely, pneumokoky, hemofily, streptokoky.
Najčastejšie sa nádchy pri nachladnutí vyskytujú v chladných mesiacoch. Ľudia sa častejšie zdržujú vo vnútri a tým dochádza medzi nimi k častejším kontaktom. Infekcie sa šíria najmä kýchaním, kašľom a dotykom rúk. Suché a chladné počasie vírusom praje - dlhšie zostávajú vo vzduchu a na povrchoch.
Priebeh Infekcie Horných Ciest Dýchacích
Infekcia horných ciest dýchacích má typický priebeh: začína riedkym vodnatým hlienom, vytekajúcim z nosa, nosová sliznica opuchne a zhorší sa priechodnosť nosom (upchatý nos). Dieťa kýcha, môže mať zvýšenú teplotu, horúčka je zriedkavá. V tomto čase je dieťa najviac infekčné.
Hlieny z nosa zhustnú, skalia sa alebo sfarbia do biela, žlta až zelena. Dieťa môže pokašliavať alebo vykašliavať zatečené hlieny.
Sliznica nosa sa bráni pred vírusmi a baktériami tým, že tvorí hlien, ktorý tieto mikróby pomôže dostať von z nosa. Podobne je to aj so sliznicami ďalších častí dýchacích ciest, najmä prínosových dutín. Hlien je na začiatku niekoľko dní číry a redší, potom zhustne a skalí sa. Niekedy má žlté až zelené sfarbenie, čo je bežné pri nádche. Dôvodom je prítomnosť bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii a po ich rozpade zanechávajú sfarbenie hlienu. Hustejšie aj farebnejšie hlieny bývajú po spánku, lebo hlien je v nose dlhší čas.
Starostlivosť o Dieťa pri Nádche
Starostlivosť záleží hlavne od toho, či nádcha a hlavne upchatý nos ovplyvňujú dýchanie a celkový stav dieťaťa. Pri miernych príznakov je počuť len hlasnejšie dýchanie a dieťa sa správa ako inokedy. Vtedy netreba žiadnu starostlivosť alebo len zvlhčenie nosovej sliznice 1-2 kvapkami soľného roztoku.
Liečbu vyžaduje nádcha a upchatie nosa vtedy, keď bráni dieťaťu dýchať nosom. U dojčiat to spôsobuje ťažkosti s kŕmením - pri upchatom nose nemôžu nerušene piť, pretože si potrebujú robiť prestávky a nadýchať sa ústami. Deti každého veku sú často nervózne, nemôžu pokojne spať.
Najdôležitejšie je uvoľniť hustý a lepkavý až zaschnutý hlien z nosa. Ak sa hlien a upchatie nosa ponechá dlhšiu dobu a opakovane, môže viesť ku komplikáciám, najmä zápalom stredného ucha alebo prínosových dutín.
Ako Uvoľniť Hlieny z Nosa
Hlieny v nose sú často husté, lepkavé alebo zaschnuté. Vtedy je potrebné hlieny zriediť a sliznice zvlhčiť. Používame morskú vodu alebo soľné roztoky, ktoré sú dostupné v lekárňach, ak ich nemáte k dispozícii, môžete použiť aj vodu: vodu z vodovodu je odporúčané prevariť alebo použiť dojčenskú vodu.
Ak sa po podaní soľného roztoku nos uvoľní a hlien vytečie alebo dieťa kýchne a dostane hlien von z nosa, alebo ho vysmrká, nie je potrebné hlieny odsávať.
Mladšie deti, hlavne do veku 2-3 rokov sa nevedia dostatočne sami vysmrkať, preto im pomôžte odsatím hlienov z nosa.
Druhy Odsávačiek Hlienov
- Hadičková odsávačka: je nádobka, z ktorej idú dve hadičky, jednu priložíte do vchodu do nosa a cez druhú ústami odsajete hlien - vytvoríte v nádobke podtlak a tým sa hlien odsaje do nádobky.
- Balóniková odsávačka: je oválny gumový balónik s koncovkou. Stlačením balónika vytvoríte podtlak, priložíte koncovku k nosovému vchodu, pustíte balónik a vytvoreným podtlakom v balóniku odsajete hlieny z nosa. Tento spôsob je často málo účinný, používame ho hlavne pri malých dojčatách s redším hlienom.
- Elektrická odsávačka: je zberná nádoba s držiakom, v ktorom je batéria, a koncovka na odsávanie hlienu, ktorú priložíte k nosovému vchodu a zapnutím prístroja odsávate hlien z nosa.
- Odsávačka na vysávač: je hadička, ktorá má na jednom konci zbernú nádobku s koncovkou na odsávanie hlienu a na druhom konci adaptér na vysávač. Na to, aby bolo odsávanie účinné, musíte pri odsávaním vždy pridržať druhú nosnú dierku.
Odsávanie musíte robiť jemne, koncovky odsávačiek vkladať len do vchodu do nosa. Ak vložíte koncovku príliš hlboko, môžete poraniť výstielku nosa a spôsobiť opuch. Ak po odsávaní tečie krv z nosa, znamená to, že bolo odsávanie príliš silné. Odsávajte najviac 4x denne, príliš časté odsávanie môže viesť k opuchu sliznice a zhoršiť upchatie nosa.
Ako Správne Vysmrkať Nos
- Kvapnite 3 kvapky do každej nosnej dierky alebo použite spray podľa návodu.
- Dohliadnite, aby dieťa fúkalo vždy len cez jednu nosovú dierku - upchajte druhú nosnú dierku.
- Opakujte, kým sa neodstráni zaschnutý hlien a vyfúknuté hlieny sú číre.
- Opakujte, keď má dieťa plný nos a ťažko sa mu dýcha nosom.
Kedy Navštíviť Lekára pri Nádche
Vaše dieťa nepotrebuje lekárske vyšetrenie, ak má tieto príznaky vírusového nachladnutia:
- Nádcha menej ako 14 dní.
- Bolesť hrdla menej ako 5 dní (spolu s ostatnými príznakmi nachladnutia).
- Zvýšená teplota alebo horúčka do 38,5°C menej ako 3 dni.
- Kašeľ menej ako 3 týždne.
Príznaky, ktoré by mohli svedčiť o bakteriálnej infekcii:
- Bolesť uší a výtok z uší.
- Bolesť v oblasti prínosových dutín.
- Sťažené dýchanie.
- Horúčka dlhšie ako 3 dni alebo opätovná horúčka po dni bez horúčky.
- Bolesť hrdla trvajúca viac ako 5 dní.
- Nádcha dlhšie ako 2 týždne.
- Kašeľ trvajúci viac ako 3 týždne.
Komplikáciami nachladnutia môžu byť zápaly uší, laryngitída, zápal priedušiek, zápal pľúc.